醫(yī)保成效“回頭看”:多措并舉 亮點(diǎn)紛呈
2018-06-22 09:38:58 來源: 新華網(wǎng)
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  新華網(wǎng)北京6月22日電(馮文雅)數(shù)據(jù)顯示,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)目前已覆蓋13億多人,基本實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。

  5月31日,千呼萬喚的國家醫(yī)療保障局掛牌,國家醫(yī)療保障局是頂層組織的設(shè)計(jì),是全局性的新目標(biāo)、新任務(wù)和新職能的重新定位,讓人們充滿期待。2018年以來,中央和地方醫(yī)保惠民舉措持續(xù)發(fā)力,一些重要領(lǐng)域獲得了突破性進(jìn)展,群眾受益度和滿意度持續(xù)提高,成效顯著。各地多措并舉,大力推進(jìn),工作成果亮點(diǎn)紛呈。

  醫(yī)保補(bǔ)助再次提高

  2018年以來,全國多地提高了醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

  山西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均50元提高到人均55元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均450元提高到490元。

  哈爾濱市基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元提至55元,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年450元提至490元。

  天津市居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年800元提高到840元。

  醫(yī)保支付方式有大變化

  年初以來,多地提出了醫(yī)保支付的改革方案,方便快捷的就醫(yī)體驗(yàn)廣受好評。

  甘肅省全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù),按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。

  河北省10項(xiàng)任務(wù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本,為推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,實(shí)施意見還提出了一系列配套改革措施。

  為加快推進(jìn)電子社??ǖ娜鎽?yīng)用,方便廣大參保人員通過移動互聯(lián)網(wǎng)便捷掛號、繳費(fèi)、配藥,江蘇省常州市開發(fā)打造的“智慧醫(yī)保”移動支付平臺“常州人社”APP已于今年4月中旬上線試運(yùn)行。

  今年7月1日,“常州人社”APP平臺將正式上線運(yùn)行。年內(nèi)計(jì)劃完成市本級社保統(tǒng)籌區(qū)80%以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的接入工作。

  醫(yī)保異地報(bào)銷就這么簡單

  全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案人數(shù)和直接結(jié)算量持續(xù)快速增長。截至今年4月30日,國家平臺備案人數(shù)245萬,較上年底增加40萬。今年以來,多地繼續(xù)推進(jìn)完善醫(yī)保異地結(jié)算。

  截至2018年4月底,浙江納入跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)474家。下一步,浙江將逐步擴(kuò)大異地就醫(yī)醫(yī)保定點(diǎn)范圍,進(jìn)一步方便群眾異地就醫(yī)刷卡結(jié)算。

  安徽省今年將完善全省異地就醫(yī)直接結(jié)算公共服務(wù)平臺,擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。按照實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的要求,逐步把該省基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,滿足不同群體多層次異地就醫(yī)需求。

  為方便長期駐外、異地安置人員、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員住院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,甘肅省山丹縣異地就醫(yī)結(jié)算“三步走”,使參保民眾異地就醫(yī)更加輕松便捷。

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