新華社北京5月5日電(記者田曉航)每年的5月5日,全球多地都會開展形式多樣的活動,來提高全社會對肺動脈高壓這類疾病的認識和重視。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任荊志成教授建議,肺動脈高壓患者應盡早到??浦行慕邮芤?guī)范治療,堅持定期隨訪,切忌癥狀改善后自行停藥。
肺動脈高壓一度被稱為“心肺血管系統(tǒng)的癌癥”。患者肺動脈逐漸閉塞而使血管阻力顯著增加,導致肺動脈壓力升高,如不及時治療會導致心功能衰竭甚至死亡。而從確診到去世,過去往往只有兩年半時間。不過,長期藥物治療特別是聯(lián)合治療可以顯著提高肺動脈高壓患者的5年和10年生存率。隨著我國對肺動脈高壓日漸重視,患者接受規(guī)范治療的機會越來越多。
“肺動脈高壓患者應長期由專科醫(yī)師隨訪評價,早期(3至6個月)患者治療效果好,很多患者自行停藥,這是很危險的?!鼻G志成說,能主動規(guī)律隨訪的患者往往能提早發(fā)現(xiàn)病情惡化跡象,給予及時的治療調(diào)整和干預,對改善長期預后有重要價值。他還介紹,為了方便廣大患者隨診,北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科即將開放肺血管疾病??崎T診,周一到周五每天都有資深專家出診。
目前,醫(yī)務人員和社會公眾對肺動脈高壓仍缺乏了解。荊志成介紹,至少有五分之一的患者從癥狀出現(xiàn)到確診至少超過兩年,且超半數(shù)的患者確診時已進入嚴重心力衰竭狀態(tài)。因此,患者能否盡早就診、獲得及時規(guī)范治療至關重要。
荊志成說,肺動脈高壓高危人群,如風濕免疫病、艾滋病、門脈高壓、溶血性貧血、先心病等的患者以及口服避孕藥和減肥藥的患者,如果新出現(xiàn)“活動后氣短”現(xiàn)象,必須盡早篩查有無肺動脈高壓?;颊邞M早轉(zhuǎn)往肺血管疾病專科醫(yī)師或團隊處進行專業(yè)診斷評估和專業(yè)治療,確診后根據(jù)病因和臨床分類,進行針對性治療。同時,一旦確診,還應篩查有無遺傳性疾病,早診早治。
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