新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，全國(guó)開通448條免費(fèi)心理援助熱線咨詢?！敖】等巳撼^(guò)心理精神病患成為來(lái)電者主體”“懷疑自己得了新冠肺炎的比例排在咨詢問(wèn)題前列”等成為熱線內(nèi)容的新特征。不少公眾出現(xiàn)緊張、焦慮、沮喪、抑郁等情緒反應(yīng)。
針對(duì)這些問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療專家組成員、北京大學(xué)第六醫(yī)院教授、心理衛(wèi)生學(xué)家馬弘接受了新華社記者獨(dú)家專訪，結(jié)合SARS時(shí)期心理危機(jī)干預(yù)經(jīng)驗(yàn)，回答了如何應(yīng)對(duì)疫后心理創(chuàng)傷。
問(wèn)：有人每天看確診病例數(shù)字攀升都莫名緊張，對(duì)照新冠肺炎初期乏力、干咳、肌肉酸痛等癥狀，覺(jué)得自己“條條都中”……怎么辦？
馬弘：我們就會(huì)先問(wèn)他你發(fā)不發(fā)燒，因?yàn)榘l(fā)燒其實(shí)還是挺重要的一個(gè)癥狀，另外你有沒(méi)有接觸史。
我們一般在群里給的比較標(biāo)準(zhǔn)的回答就是說(shuō)，如果您現(xiàn)在剛出現(xiàn)這些您認(rèn)為的癥狀，您可以在家先觀察兩天，因?yàn)楝F(xiàn)在指南說(shuō)你先觀察兩天，如果沒(méi)有發(fā)燒沒(méi)有加重的話，就沒(méi)有什么關(guān)系，如果你有持續(xù)加重的特別是呼吸道的癥狀，你還是可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去看一下，可以去看，特別是有發(fā)燒或呼吸道的癥狀，如果沒(méi)有的話你就在家待著。沒(méi)有加重就在家待著?？梢源齼扇於紱](méi)有關(guān)系，哪都不用去。
問(wèn)：有人非常關(guān)心疫情趨勢(shì)，在家忍不住一直刷手機(jī)新聞停不下來(lái)，感到頭腦要爆炸怎么辦？
馬弘：我覺(jué)得這個(gè)人有焦慮，首先這是個(gè)正常反應(yīng)。但是你自己如果平常就沒(méi)有積累調(diào)整的辦法，你現(xiàn)在臨時(shí)找有點(diǎn)困難，但是這也是個(gè)機(jī)會(huì)，你看想一想我做什么事情的時(shí)候，我可能做十字繡，我可能做飯或者打掃衛(wèi)生，我覺(jué)得好一點(diǎn)，我就試著做一做。
我個(gè)人建議的話，一個(gè)是你每天給自己強(qiáng)行規(guī)定的一個(gè)時(shí)間就離開這個(gè)手機(jī)，第二個(gè)是選擇你平常比較喜歡的就是你先問(wèn)一下，平常我做什么事情的時(shí)候，就在家里待在家里，我能比較開心的時(shí)候，你就要去做一做。反正你每天要有至少有一段時(shí)間不看手機(jī)，就保證一個(gè)休息，保證一個(gè)調(diào)整。
問(wèn)：居家隔離期間，由于大人不能正常上班、孩子不能去學(xué)校上課，家里人彼此越來(lái)越看不順眼怎么辦？
馬弘：我自己是比較偏向孩子這一方的，因?yàn)槲覀冋f(shuō)我們的希望還是在孩子身上，所以我如果讓我建議的話，我是更建議成年人多了解孩子的事情，如果你不了解孩子的事情的話，你跟他溝通就很困難。
比如說(shuō)舉個(gè)例子，有一次有一個(gè)家長(zhǎng)就說(shuō)，我孩子現(xiàn)在精神出問(wèn)題了，他說(shuō)的話我都聽(tīng)不懂。那個(gè)孩子跟我說(shuō)了好多事，一開始我聽(tīng)著有點(diǎn)亂，后來(lái)聽(tīng)著聽(tīng)著我突然說(shuō)，我說(shuō)你跟我說(shuō)的是不是《魔道祖師》里面的事情？他說(shuō)大夫你也知道嗎？我說(shuō)我知道，然后我們倆就著這《魔道祖師》就聊起來(lái)了，然后他媽媽在旁邊說(shuō)，大夫你看我這孩子是不是胡說(shuō)八道，你看他是不是？我說(shuō)不是不是，是他看的書你沒(méi)看過(guò)。所以我倒是覺(jué)得家長(zhǎng)可以靜下心來(lái)，耐著性子試圖了解一下你孩子現(xiàn)在看的是個(gè)什么東西。
我自己是建議成年人向下兼容，因?yàn)閷?lái)那個(gè)世界是他們的。
老年人，那我覺(jué)得也只能說(shuō)寬容一點(diǎn)，因?yàn)槔夏耆擞袝r(shí)候確實(shí)容易說(shuō)我們那會(huì)兒是什么，包括我這個(gè)年齡，我都會(huì)說(shuō)我們那會(huì)兒會(huì)是怎么樣，但確實(shí)是時(shí)代是在發(fā)展的，如果你想要保持一個(gè)友好關(guān)系，如果原來(lái)這個(gè)家關(guān)系就不好，那倒建議這個(gè)事情過(guò)后可以去集體咨詢一下，做家庭的這種心理的這種調(diào)整。
問(wèn)：社區(qū)工作者、一線公務(wù)員等群體，現(xiàn)在每天要反復(fù)排查情況、統(tǒng)計(jì)上報(bào)信息，感到身心疲憊該如何緩解？
馬弘：實(shí)際上咱們社區(qū)工作人員真的是很了不起，因?yàn)樗凶詈蟮墓ぷ?，上面千條線下面一根針，都落實(shí)在他那，他要報(bào)數(shù)，他要巡查，他要封閉這個(gè)社區(qū)，他還要提供服務(wù)。所以這時(shí)候真的我也是比較號(hào)召有些志愿者，有些工作如果能在網(wǎng)上馳援他們，你在家里待著也是待著，比如你幫他整理報(bào)表，也幫他寫一些東西，你說(shuō)我做社區(qū)志愿者，這是一個(gè)挺好的，團(tuán)中央可以組織學(xué)生幫到社區(qū)?，F(xiàn)在學(xué)生都在放假，都在放假，你完全可以出來(lái)做志愿者，說(shuō)我做社區(qū)志愿者，我就協(xié)助你做后臺(tái)的一些整理管理，文字（工作）。
另外我也挺希望外面現(xiàn)在有很多這種心理咨詢的資源，能不能有專門對(duì)社區(qū)的比如說(shuō)熱線或者是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，然后針對(duì)他的工作有這個(gè)支持，然后在后面后續(xù)的心理保健，甚至心理重建的項(xiàng)目上，要把社區(qū)工作人員放進(jìn)去。
問(wèn)：由于擔(dān)心未來(lái)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，收入等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題感到情緒壓抑，但又感到無(wú)能為力。如何能讓心態(tài)樂(lè)觀一點(diǎn)？
馬弘：如果你真的實(shí)在是想明白這事太糾結(jié)的話，確實(shí)可以做心理咨詢性治療，甚至像找精神科來(lái)看。因?yàn)閷?shí)際上實(shí)際上你知道吧，就是股票股災(zāi)的時(shí)候，我們的病人都會(huì)多，我買了股票沒(méi)招誰(shuí)沒(méi)惹誰(shuí)，跌沒(méi)了，跌停了，我錢一下丟了，所以很多人是接受不了的。但是呢，還是回歸到教育的角度講，實(shí)際上危機(jī)意識(shí)應(yīng)該是每個(gè)人都有的，不能說(shuō)我找到一個(gè)工作就一勞永逸了。因?yàn)槲矣浀勉氪ǖ卣鹬缶徒M織各種培訓(xùn)，各種再就業(yè)，所以這種要積極參與，然后心態(tài)就是放平，我反正現(xiàn)在我要掙錢養(yǎng)家吃飯。第一步，就是我接受現(xiàn)實(shí)。第二步就是尋求改變，我必須得尋求改變，實(shí)際上你如果倒回頭來(lái)想一想，這20年，以前也沒(méi)有電商，電商就是在非典時(shí)候起來(lái)的，這一次我估計(jì)可能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的很多東西又會(huì)再起來(lái)。
問(wèn)：如何判斷自己的心理狀況是正常的，網(wǎng)上的心理測(cè)量表可以準(zhǔn)確自測(cè)嗎？
馬弘：如果你覺(jué)得你心里不太高興，你有問(wèn)題的話，你可以先打一個(gè)熱線問(wèn)一下，因?yàn)闊峋€反正很多很多，打一個(gè)相對(duì)你覺(jué)得名頭比較大，比較靠譜的。先跟人打交道，先別自己評(píng)，因?yàn)槲覀兤匠ＥR床門診的時(shí)候就會(huì)經(jīng)常碰到患者說(shuō)大夫你給我診斷一下，我在網(wǎng)上評(píng)了這個(gè)量表了，我都有問(wèn)題了，都評(píng)我重度了，我看了看說(shuō)你這個(gè)評(píng)的就不用評(píng)了，都沒(méi)評(píng)對(duì)?；蛘哒f(shuō)我都有的患者說(shuō)我都評(píng)了好多好多量表了，我都加好幾百個(gè)群了，在里面討論我這個(gè)情緒問(wèn)題。然后我一般都會(huì)說(shuō)你先關(guān)掉100個(gè)群，然后咱倆再談，下次來(lái)你再關(guān)50個(gè)，因?yàn)樾畔⑦^(guò)載也是個(gè)問(wèn)題，
人類本身就是在災(zāi)難中成長(zhǎng)起來(lái)的，可能災(zāi)難它有一種讓人成長(zhǎng)磨礪的作用。我自己覺(jué)得中國(guó)人普遍還是挺樂(lè)觀的。因?yàn)樯羁隙ㄊ沁€會(huì)再繼續(xù)，誰(shuí)都知道到春暖花開的時(shí)候，武漢這個(gè)事情肯定就過(guò)去，但是過(guò)去真的不應(yīng)該忘記，我們要反思一下，通過(guò)這件事情，你要吸取什么經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。（新華社音視頻部制作 記者：周寧、孟菁、趙琬微、張漫子）
